вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Клинические рекомендации по проксимальному бедру
MAKSIM AGALAKOV 06 Январь 2020, 08:04
|
Угу, в первые 48 часов, с сывороточным железом, кальциями-фосфорами, гепатитами - вичами.
Напомню, у нас КР носят обязательный характер, без всяких там ваших А,В,С.
Можно хоть раз убрать это избыточное мегаобследование, которое кочует из МЭСов в стандарты и далее в КР. Мы стараемся оперировать в 24-48 часов и далее максимально быстро на реабилитацию или домой. Да у нас ни одна история без штрафов не останется с такими обследованиями.
Оставить Hb, ЭКГ, остальное на усмотрение больницы. Почему нет?
|
|
|
Ответить
|
Re: Клинические рекомендации по проксимальному бедру
Sereda Andrey 07 Январь 2020, 01:51
|
Теоретически основанием для штрафа будет невыполнение критериев качества, прописанных в клинреке, а потом утвержденных приказом МЗ РФ.
Но, как я говорил и еще раз повторю - у нас нет практики правоприменения клинреков, потому первая версия клинреков должна быть листа на три четыре, максимально простая и фиксирующая статус как есть, а не пытающаяся что-то улучшить. Наулучшаем щас, что самим мало не покажется. Кто смеялся над эбониитовой воронкой в Порядке по травматологиии? Будет тоже самое. Не Скворцова В.И. же про нее в приказе написала, а мы с вами.
|
[
Ответить ]
|
Re: Клинические рекомендации по проксимальному бедру
Отправитель: MAKSIM AGALAKOV 07 Январь 2020, 07:50
|
теоретически, а практически и без КР штрафы вписывают за все на свете, хотя уже есть приказ по критериям качества (203н). Он, кстати, редко применяется экспертами.
Штрафы - это еще цветочки. Еще, на минуточку, часть историй даже без жалоб автоматом направляются в СК. А если с жалобой? Продолжать?
|
[
Ответить ]
|
Re: Клинические рекомендации по проксимальному бедру
Отправитель: Sereda Andrey 07 Январь 2020, 16:17
|
Ну так про то и разговор. Контроллеры обычно не относятся к квартилю одаренных, поэтому регулирующие документы в первую очередь должны быть ориентированы на Q4. А как лечить пациента мы как-то и без карго рекомендаций разберемся на первых этапах.
ПРежде чем пытаться сделать лучше, нужно научиться уверенно не делать хуже.
Поэтому на мой взгляд v1.0 клинреков по проксимальному бедру должны выглядеть так:
1.Можно оперировать (винты-штифт-цефалломедуляр-пластина-протез)
2. Можно не оперировать.
Одна страница. Степень А.
|
[
Ответить ]
|
Re: Клинические рекомендации по проксимальному бедру
Отправитель: MAKSIM AGALAKOV 07 Январь 2020, 18:40
|
согласен двумя руками. Это единственный здравый путь.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
