AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Проксимальное бедро
Ортопедия и травматология Отправлено Сергей 20 Декабрь 2020, 17:56
Уважаемые коллеги.

Больная, 90 лет. Остеосинтез Y-PFN. Переделывать не планируется. Репозиция до введения гвоздя не быда достигнута. На будущее, что нужно при таком переломе делать, чтобы достичь репозиции. Спасибо.

The Concise Orthopaedic Revision Notes | Перелом бедра, девочка 11 лет  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Сергей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Проксимальное бедро
    Alexander Chelnokov 02 Январь 2021, 00:10
    Многие дао сих пор предпочитают открытую репозицию, костедержатели, серкляж...
    Можно сделать закрыто, введя отклоняющие спицы. Они должны направить гвоздь к передне-латеральной стенке центрального отломка. И точку входа можно сделать помедиальнее.
    [ Ответить ]

    • Re: Проксимальное бедро
      Отправитель: Maxim Agalakov 03 Январь 2021, 02:44
      Ответ исчерпывающий, можно ещё реконструктивную пластину изогнуть немного и ей зайти в канал, а поверх неё уже гвоздь, смысл тот же -получить более медиальный заход.

      [ Ответить ]
      • Re: Проксимальное бедро
        Отправитель: Alexander Chelnokov 03 Январь 2021, 02:48
        с пластиной так не пробовал.

        [ Ответить ]
        • Re: Проксимальное бедро
          Отправитель: Maxim Agalakov 03 Январь 2021, 02:50
          в буржуазной книжке посмотрел, к сожалению осталась в старом телефоне

          [ Ответить ]
          • Re: Проксимальное бедро
            Отправитель: Alexander Chelnokov 03 Январь 2021, 03:00
            Можно еще, например, ввести спереди стержень 5-6 мм как джойстик в области основания шейки бедра. Чтобы был ниже будущего шеечного винта. И им устранить сгибание центрального отломка и вальгизировать его. Только его надо кому-то держать все время. Или как-то привязать к системе вытяжения.

            [ Ответить ]
            • Re: Проксимальное бедро
              Отправитель: Maxim Agalakov 03 Январь 2021, 03:08
              Ещё, на мой взгляд, лучше эти операции делать под общей анестезией. СА не "выключает" Илиопсоас. Пару раз добавлял к СА FLB - после чего не было необходимости в tricks &shots

              [ Ответить ]
              • Re: Проксимальное бедро
                Отправитель: Сергей 03 Январь 2021, 09:26
                Спасибо!

                [ Ответить ]
    Re: Проксимальное бедро
    Alexander Chelnokov 10 Январь 2021, 01:16
    Многие дао сих пор предпочитают открытую репозицию, костедержатели, серкляж...
    Можно сделать закрыто, введя отклоняющие спицы. Они должны направить гвоздь к передне-латеральной стенке центрального отломка. И точку входа можно сделать помедиальнее.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000017
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]