вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: синтез или э/протезирование?
Сергей 01 Февраль 2021, 19:18
|
По поводу психических нарушений. Не всегда операция, позволяет "вернуть" голову на место. Простите за слоган. Сейчас находится пациентка, которую не смотря на легкую деменцию синтезировали Y- проксимальное бедро. Она 5 сутки на вязках, т.к. психомоторное возбуждение, которое немного гасит Хлорпротиксен. Больная не выполняет команды, агрессивна, с отсутствием критики. Исходно были предпосылки, но не критичные, чтобы отказать в операции. Прооперировали, пока вижу только ухудшение по психике. Конечно может еще восстановится, только вопрос когда? Реаб.центр таких больных не возьмет, инструктор поставить ее не берется пока, больная совершенно не критична... получается что прогноз психиатра о том что больная скорее всего не будет п/о выполнять команды имеет значение. Только остается надеятся, что операция все таки поможет родственникам ухаживать за больной дома и м.б.больная все таки пойдет.
|
|
|
Ответить
|
Re: синтез или э/протезирование?
Сергей 01 Февраль 2021, 19:29
|
А так, я больше склонялся к синтезу Y гвоздем, не смотря на перелом и шейки и вертельной области. Интересовало мнение коллег.Rn - граммы конечно есть, качество скромное очень. Даже по ним видно что перелом и шейки и верт.области, по КТ нагляднее.Спасибо.
|
[
Ответить ]
|
Re: синтез или э/протезирование?
Alexander Chelnokov 02 Февраль 2021, 11:23
|
Не всегда операция, позволяет "вернуть" голову на место.
И нет такой задачи. Среди наших пациентов добрая половина с деменцией, часть из них вообще "не с нами" - это не повод оставлять нефиксированный перелом крупной кости.
Пошел в операционную - вечером очередной pertroch поступил, оставили на сегодня - дежурные не успели прооперировать, занимались тяжелой политравной с переломом двух бедер.
|
[
Ответить ]
|
Re: синтез или э/протезирование?
Отправитель: Сергей 02 Февраль 2021, 14:25
|
Да,спасибо. Организационно, в лучшем случае возможно выполнить на 2 сутки у нас. Я сам стремлюсь не затягивать лечение. По дежурству мы не оперируем такие переломы. Все упирается в организацию. Чего не хватает говорить не буду, примерно у всех одно и то же( где то чего то или кого то нет). А так на все 100 за быструю операцию.Еще раз спасибо.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
