ЭФФЕКТ ОТ ВНЕДРЕНИЯ

Проведена сравнительная оценка результатов лечения 166 больных с изолированными закрытыми переломами костей голени, оперированных с помощью различных аппаратов внешней фиксации.

В первую группу вошли 82 больных, в лечении которых использован классический спицевой аппарат с кольцевыми опорами, в вторую 84 больных с аппаратами стержневой и спице-стержневой компоновки.

Восстановление движений в голеностопном суставе до амплитуды не менее 30 градусов наступило в первой группе после двух месяцев, вовторой - до одного месяцев после операции (p<0,05). Хотя сроки фиксации в аппарате у больных первой группы не имели достоверных различий (первая группа - 88,0±6,4 дня, вторая - 90,5±5,5 дней), однако пациентам после стержневой фиксации практически не требовалась дальнейшая реабилитация в виде разработки движений. Воспаления мягкий тканей у фиксаторов встретились у 15,27% пациентов первой группы и лишь у 6,06% - второй (p<0,05).

Наш опыт показал, что чрескостный остеосинтез спице-стержневыми аппаратами является высокоэффективным средством в лечении больных с диафизарными переломами костей голени. Применение стержневой фиксации существенно дополняет возможности классического метода Илизарова, способствует более ранней функциональной реабилитации, а также позволяет уменьшить число воспалительных осложнений в области фиксаторов в 2,5 раза в сравнении с традиционными компоновками. Более компактная опора обеспечивает как лучший обзор сегмента, так и больший комфорт пациента.

Спице-стержневые и стержневые аппараты, описанные в настоящем пособии, достаточно доступны для специализированных травматологических отделений. Для их применения не требуется приобретение дополнительного инструментария, поскольку используются лишь наборы деталей для остеосинтеза по Илизарову, которые имеются практически повсеместно.

<ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ | ЛИТЕРАТУРА>