ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Низкий спиральный перелом голени
послал Alexander Chelnokov 31 Январь 2002, 20:00
|
e> упоминули фразу применительно к обсуждаемому больному * частичное
e> повреждение синдесмоза*. Я не совсем согласен с этим и вот почему.
Имеется ввиду повреждение одной из порций синдесмоза.
e> лодыжки ( интересно было бы узнать есть ли у больного боль при пальпации
e> области прикрепления дельтовидной связки - заранее благодарен за ответ).
Боль у него там примерно та же, что и при пальпации проекции щели сустава спереди.
e> В данном случае разрыва синдесмоза т.е . разрыва межберцовых связок нет, а
e> есть нарушение целостности костно-фиброзного кольца в результате перелома
e> наружной лодыжки.
Задней порцией синдесмоза оторвало задний край, так что эта порция так или иначе несостоятельна.
e> Поэтому нет необходимости фиксировать компрессионным
e> чрезсиндесмозным винтом,
Мы им давно не пользуемся, вводим позиционный кортикальный винт.
e> а нужно фиксировать только наружную лодыжку- либо
e> пластиной , либо винтом межфрагментарной компрессии, следуя принципам АО
Согласен, поскольку передняя порция держит, скорее всего, винт избыточен. Тем более в условиях аппарата. А насчет винта через перелом
малоберцовой кости - посмотрим. Пациент уже дома - если местный, зайдет на переввязку, тут и подумаем. А если из области - то может только к месяцу приехать...
--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
|
| Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|
