AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Последствия удлинений
Alexander Chelnokov 26 Апрель 2003, 23:56
AB> Чем больше удлинение за один этап лечения, тем хуже влияние на
AB> суставы, я думаю независимо моно- или билокальный остеосинтез.

Пока по своим впечатлениям могу сказать, что билокальное удлинение как-то "мягче" переносится. Несмотря на то, что планируемое удлинение достигается в два раза быстрее.

AB> При косметическом удлинении разница в том, что изначально мы
AB> удлиняем анатомически здоровый сегмент, но это незначительное
AB> отличие при удлинении.

Как раз доминирует точка зрения, что восстанавливать длину укороченного сегмента до исходной, когда мышцы-сосуды таксть имеют
запас длины, чревато куда меньшими последствиями.

И все-таки, мой исходный вопрос был про отдаленные последствия удлинений. Именно когда на момент окончания удлиенний не было ни подвывихов, ни других грубых нарушений. А что стало через 5-10 лет? У всех ли выраженный деформирующий артроз?
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Chelnokov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Последствия удлинений
    Alexander Artemiev 26 Апрель 2003, 23:59
    Не хотел влезать в дискуссию.
    Тема неисчерпаемая, тем более мы недавно виделись. Можно было все эти вопросы обсудить, да и, надеюсь,еще будет возможность...


    AC> И все-таки, мой исходный вопрос был про отдаленные последствия
    AC> удлинений. Именно когда на момент окончания удлиенний не было ни
    AC> подвывихов, ни других грубых нарушений. А что стало через 5-10 лет?
    Я располагаю такими наблюдениями - до 6 лет. Вроде не было особых жалоб. Иногда, правда, сроки возвращения к полным нагрузкам у профессионалов (был у меня охранник- удлинил со 178 до 185 см) иногда дольше,чем планируется - в данном случае до 1 года после завершения лечения.

    AC> У всех ли выраженный деформирующий артроз?

    Пардон, а почему он вообще должен быть?
    У тех лиц,которым одновременно выполняется коррекция оси - это вообще профилактика артроза. Остеотомия выполняется и для лечения облитерирующих заболеваний - улучшает кровообращение ...
    В чем проблема-то?

    С небольшим недоумением и глубоким уважением Александр Артемьев
    [ Ответить ]

    • Re: Последствия удлинений
      Отправитель: Anatoliy Borzunov 30 Апрель 2003, 08:42
      artemiev> Остеотомия выполняется и для лечения облитерирующих
      artemiev> заболеваний - улучшает кровообращение ...
      artemiev> В чем проблема-то?

      Вы оптимист и это хорошо. Помогает в нашей профессии.

      [ Ответить ]
      • Re: Последствия удлинений
        Отправитель: Alexander Artemiev 30 Апрель 2003, 08:46
        К сожалению,по натуре я пессимист.
        Но в рамках обсуждаемой проблемы мне практически нечего добавить к сказанному.
        Прошу учесть, что речь идет об удлинении на небольшую величину исходно достаточно длинных сегментов.
        Не следует путать с последствиями травм и тем более врожденных.
        С уважением Александр Артемьев.

        [ Ответить ]
    Re: Последствия удлинений
    Anatoliy Borzunov 30 Апрель 2003, 08:43
    Alexander Chelnokov> У всех ли выраженный деформирующий артроз?
    Если на конец удлинения осложнений не было и объем движений сохранялся в пределах градусов 40 в коленном суставе при удлинении бедра и градусов 30 в голеностопном суставе при удлинении голени, то результаты лечения в отдаленном периоде были хорошие.

    При удлинении примерно на 10 см на период окончания дистракции движения были только качательные, выраженного деформирующего артроза не было, но стойкие контрактуры оставались.


    --
    С уважением,
    Анатолий Борзунов
    г. Евпатория
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000600
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]