ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Перелом ножки протеза послал Alexander Chelnokov 28 Май 2003, 09:41 Глубокоуважаемые коллеги, особенно Рашид Муртузалиевич и Казбек Урусханович, Как-то довелось участвовать у наших ортопедов в ревизионном протезировании, и запомнилось аналогичное удаление ножки, хотя и не сломанной. Для этого есть специальный инструмент, не помню, в чьем наборе - Z-образной формы "выколотка". Была сделана прямоугольная продольная трепанация диафиза ниже конца ножки, где-то 5x2 см, ну а далее понятно - благодаря штыковидному уступу инструмент введен в канал, а по оставшейся снаружи части лупили молотком. Нагрузка передается практичеси по оси ножки протеза, так что довольно эффективно. Ну и парочка чисто умозрительное предложений, не видел, чтобы так делали, но и навскидку не вижу, почему бы и нет. 1. Посоветоваться в ближайшей мастерской или на заводе, одолжить инструменты - сверлом по металлу сделать по оси ножки канал 6 мм, метчиком нарезать резьбу М8. Куда можно потом ввинтить скользящий молот. Ну или что-то из имеющегося, на месте виднее. 2. Воспользоваться приемом ретроградного интрамедуллярного остеосинтеза - на интрамедуллярном стержне или ином прутке мм 11-12 в диаметре сделать поперечнй торец с углублением. Разрез 3 см медиальнее собственной связки, войти в канал посредине межмыщелковой ямки сразу кпереди от связок тем или иным перфоратором, ну а далее понятно. Наш скромный опыт ретроградного интрамедуллряного остеосинтеза, не говоря уж о большом зарубежном, показывает, что как минимум непосредственных проблем этот доступ не оставляет. В любом случае куда легче переносится, чем разрез на бедре. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]