ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Перелом шейки плеча
послал Evgueny Tschekashkin 30 Ноябрь 2004, 00:42
|
> На первых операциях у нас было довольно частое
> несовпадение длины контрольной спицы и мы провизорно добавляли от 0,5 до 1,0
> см уже на фиксирующем пучке
Аналогичные проблемы. я пока не пользовался контрольными спицами (как показано у вас на презентации), уровень отверстия для введения фиксирующей спицы определял под ЭОПом при наложении спиц на проксимальный отдел плеча, учитывая минималное расстояние - 0,5 см до суставной поверхности головки.
> Входные отверстия лучше располагать по наружной
> и передней поверхности
---За ориентир принимал передний край дельтовидной мышцы( между бицепсом и дельтовидной мышцами) - переднее отверстие для введения спицы и наружное
отверстие - ориентир задний край дельтовидной мышцы и наружная головка трицепса ( плечевая кость легко прощупывается при давлении на борозду)
> плеча на расстоянии не менее 2-х диаметров головки.
2 х диаметров головки? Мне казалось и всегда стараюсь располагать отверстия с разницей уровней до 2 см....
> В данном примере создалось впечатление, что одна бранша
> V-спицы скользнула по кортикалу снаружи?
Бранши разной длины, видимо, поэтому короткая спица не попала во входное отверстие
> переделать, расширив теже отверстия, изогнув спицы, повернув их в разные
> стороны и добавив еще пучки Y-ОБРАЗНЫХ, а не V-образных ( эти пучки
> выталкивает, особенно если они прямые - пружина работает в обе стороны).
Учту замечания при повторной репозиции.
Всего доброго,
Валентине Аркадьевне, Андрею пламенный привет,
Евгений
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|