Ответить
|
Re: Тяжелая ЧМТ и остеосинтез
Alexander Chelnokov 22 Декабрь 2004, 22:09
|
ET> Выбор фиксации - зависит от состояния больного
А эта зависимость прямо или обратно пропорциональная? ;-))
ET> Время - чем раньше -тем лучше
Боюсь, что столь краткий ответ может "нервных" коллег
дезориентировать. Стоило бы уточнить, идет ли речь о primary или secondary, preliminary или definitive fixation...
|
[
Ответить ]
|
Re: Тяжелая ЧМТ и остеосинтез
Отправитель: Evgueny Tschekashkin 24 Декабрь 2004, 19:38
|
Саша, здравствуй,
Извини за задержку с ответом - причины объективные:-)) ( много работы в горячий предрождественский период....)
> ET> Выбор фиксации - зависит от состояния больного
>
> А эта зависимость прямо или обратно пропорциональная? ;-))
Откровенно говоря , даже и не знаю к какой пропорции прислониться:-))
Как местная система работает и жизнь доказывает правильность подобной тактики: как только клиент с политравмой попадает в ICU, то дежурные интенсивисты сразу вызванивают хирургов и ортопедов (на стабилизацию
переломов). Когда-то на форуме эта тема уже обсуждалась и ты сам приводил случай фиксации аппаратом перлома бедра прямо в реанимации за 20 мин (я обычно делаю это в оперционной - синегнойки полно в реанимации:-(( ), а сложностей забрать больного на вентиляторе в операционную никаких нет- за 5 минут транспортировки в операционную анестезиолог вентилирует мешком Амбу ...
> ET> Время - чем раньше -тем лучше
> Боюсь, что столь краткий ответ может "нервных" коллег
> дезориентировать. Стоило бы уточнить, идет ли речь о primary или
> secondary, preliminary или definitive fixation...
Конечно, первичная стабилизация, если состояние больного не позволяет большего (имею в виду гемодинамические показатели), однажды вместе с хирургами в одну сессию - они убирали гематому субдуральную, я заштифтовал бедро ( поперчный тип перелома ) времени заняло столько же сколько у хирургов убрать гематому и клиент благополучно поправился.
Ну, а *нервным* коллегам всегда тяжелее по жизни - отрицательные эмоции отнимают много энергии, уровень которой при вызове среди ночи не самый высокий:-)) Возможный выход - медитация....:-)) или наушники с любимой музыкой - помогает абстрагироваться от негативизма:-)) проверено...:-))
Всего Доброго и с наступающими праздниками!!
Евгений
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
