AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Еще несращение distal tibia
послал Evgueny Tchekashkin 15 Апрель 2005, 22:44
> Именно через таран, минуя пятку?

Это невозможно. Теоретически, чтобы не блокировать подтаранный сустав,стержень можно провести проксимальнее сустава, фиксируя только таран.
Как ты думаешь, какова перспектива голеностопного сустава с такой исходной мобильностью? Судя по боковой проекции суставной хрящ в переднем отделе голеностопа разрушен, что при восстановлении оси голени и нагрузке приведет к ОА. Предвидеть в какой степени он будет выражен невозможно, вполне
вероятен последующий артродез.
Вопрос спорный : в один этап фиксация несращения и голеностопа , либо в два этапа антеградный штифт с последующей оценкой функции голеностопа ипри необходимости артродез.
Если пациентка с массой сопутствующей патологией и соотв. высоким риском анест. осложнений я бы выбрал первый вариант, если подобные опасения отсутствуют-- вариант второй.

> А может, все-таки выправить ось аппаратом и сделать антеградно? Пусть
> себе суставчики целые остаются, может, при ходьбе какая-никакая
> амртизация от них будет...

Согласен: чем больше функциональных структур сохранено - тем лучше, но ты считаешь, что за 1,5 года бездействия суставов их мобильность не
пострадала?

Всего Доброго,
Евгений
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000065
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]