вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Перелом acetabulum и проксимального отдела бед
Vitaly Kazennov 24 Сентябрь 2005, 18:24
|
Уважаемый А.В.Вакуленко!
Извините, не знаю Вашего имени-отчества, попытался посмотреть, может где на сайте есть -- с интернетом не коннектится, да ладно.
Вы пишете:
> Во впадине по нашим наблюдениям
> чаще развивается вторичный артроз уже на фоне имеющегося АВН головки.
Конечно! Но как быть с теми, у кого и головка-то вроде более или менее сохранна, а сустав стремится к ограничению движений и нагрузки всеми имеющимися у него средствами?
> Если речь идет о non-complient пациентах, то я обеими руками за
> вытяжение (хотя отдельные уникумы умудряются и со скобами ходить).
Это и у нас бывает... Отдельные уникумы в кокситной повязке умудряются камасутру практиковать...
Если
> же речь о разумном больном, то постельного режима вполне достаточно.
Извините, но что такое "разумный больной"? Если у него нет СИЛЬНЫХ болей -- он что, будет пользоваться уткой и судном? А если к нему подруга или жена придет -- он будет изображать умирающего лебедя и не проводит ее?
>В
> любом случае, пациент не лежит пластом в койке. Те же процедуры с судном
> вызывают вполне определенную нагрузку на т/б сустав, но избежать этого
> imho невозможно.
Это физиологические нагрузки на разгруженный горизонтальным положением сустав. Это не вертикальные нагрузки при ходьбе и стоянии.
>А пассивная разработка движений в т/б суставе во время
> вытяжения весьма затруднительна....
А зачем она нужна, эта "разработка", и что это вообще такое? Это типа "Закаляйся, как сталь!"? Аэробикой, что ли, ему после травмы потребуется развлекаться, ногу за ухо закладывать? Опорная безболезненная нога, да чтобы хотя бы ночами не болела -- вполне приемлемый исход повреждений тазобедренного сустава, imho. Или "шпагат" показывать они должны? На бревне...
> Да он тут и так регулярно бывает, но при встрече передам лично! :)
Спасибо!
Кстати, две недели назад исполнилось -- страшно подумать! -- 30 (тридцать) лет, как в Донецком мединституте проводили Всесоюзную конференцию научных студенческих работ, на которой мне посчастливилось побывать. Посетил тогда и ДонНИИТО, он у вас такой полукруглый, кажется.
С наилучшими пожеланиями,
Казеннов
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом acetabulum и проксимального отдела бед
Anton Vakulenko 25 Сентябрь 2005, 21:18
|
> Извините, не знаю Вашего имени-отчества,
Антон Валерьевич
> А пассивная разработка движений в т/б суставе во время
> вытяжения весьма затруднительна....
>
> А зачем она нужна, эта "разработка", и что это вообще такое? Это типа
> "Закаляйся, как сталь!"? Аэробикой, что ли, ему после травмы потребуется
> развлекаться, ногу за ухо закладывать? Опорная безболезненная нога, да чтобы
> хотя бы ночами не болела -- вполне приемлемый исход повреждений
> тазобедренного сустава, imho. Или "шпагат" показывать они должны? На
> бревне...
Имеется ввиду простое выполнение принципа при повреждениях суставов "раняя функция - поздняя нагрузка". В странах развитого капитализма для
этих целей успешно применяются всякие там constant passive motion machine. У нас для этих целей успешно применяются лечащие врачи :)
> Кстати, две недели назад исполнилось -- страшно подумать! -- 30 (тридцать)
> лет, как в Донецком мединституте проводили Всесоюзную конференцию научных
> студенческих работ, на которой мне посчастливилось побывать. Посетил тогда и
> ДонНИИТО, он у вас такой полукруглый, кажется.
Именно так! Снаружи довольно красиво выглядит, внутри - увы... :(
Картинка здесь: http://avv.boom.ru/dniito.htm
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
