вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Перелом проксимального отдела диспластичного б
Украинский Е 07 Апрель 2006, 02:33
|
Уважаемые коллеги, приношу извенения за молчание. Готовили материал и боялись писать раньше времени. Все хотели убедиться в том, что после операции все будет спокойно. Спасибо за отклики и советы. К сожалению, гамма-гвоздя, штифтов с возможностью установки более 2-х блокирующих винтов у нас нет. Зато нашли достаточно длинную пластину с угловой стабильностью. После проведения предоперационной подготовки и планирования выполнили остеосинтез. В условиях рентгеноперационной, после репозиции дистрактором из одного разреза 5см в проксимальном отделе подкожно установили пластину. Пришлось выполнить дополнительный разрез до5см в проекции перелома диафиза в средней трети, из которого удалось репонировать перелом и выполнить фиксацию стягивающим винтом. Затем все завершилось наложением пластины с угловой стабильностью. Пластина оказалась достаточно длинной, что позволило перекрыть все переломы с фиксацией каждого отломка минимум 5-ю винтами. Синтез достаточно стабилен. Пациентка активизирована на 3-и сутки(снимки прилагаются). В настоящий момент пациентка выписана на амбулаторное лечение. Еще раз, огромное спасибо всем за помощь в выборе тактики и просто совете. С уважением Украинский Е.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом проксимального отдела диспластичного б
Alexander Chelnokov 07 Апрель 2006, 12:05
|
Снимков нету. попробуйте еще раз отправить, pls.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом проксимального отдела диспластичного б
Отправитель: Evgeniy Ukrainsky 12 Апрель 2006, 13:36
|
Прошу прощения, со снимками глюк произошел. Высылаю. С уважением Евгений У.
   
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом проксимального отдела диспластичного б
Отправитель: Alexander Chelnokov 16 Апрель 2006, 16:24
|
Получилось очень симпатично, мои поздравления. А можно фото конечности без наклеек посмотреть?
И межфрагментарный винт на диафизе - так ли он нужен при выбранном варианте остеосинтеза с относительной стабильностью?
Хотя все-таки закрыто антгерадно заштифтовать тут было вполне можно, и при использовании отечетственного имплантата лечение обошлось бы на порядок дешевле. Опасения коллеги Кульджанова насчет кровоснабжения головки бедра и предстоящих операции в этой области кажуься несколько
преувеличенными - и стержень можно через вертел ввести, да и расстройства кровоснабжения головки, если они случатся после штифтования, не будут длиться вечно.
Но в люом случае, что сделано - то сделано, и сделанное выглядит вполне обнадеживающе, так что еще раз поздравляю коллег с успешным выходом из непростой ситуации.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
