ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Застарелое повреждение таза послал Рунков А.В. 16 Декабрь 2008, 18:31 Уважаемые коллеги, Пациентку беспокоит грубая деформация в области таза, укорочение правой ноги на 3 см. Интересно, есть ли среди вас кто-нибудь, кто сомневается в полезности удлинения укороченного на 3 см, скажем, бедра или голени, тем более сопровождаемой видимой грубой деформацией? Почему же к тазу такое отношение? Я бы объяснил пациентке, что опасность предстоящего оперативного вмешательства на тазе пожет превышать возможную полученную выгоду и таз не трогал бы. Опционально - удлиннение конечности ("хотите я вам рост измерю?" давайте вообще перестанем удлинять бедро, а будем удлинять только голень - это же проще!) Я даже не сомневаюсь, что во многих центрах xUSSR такие деформации устраняют - сам вырос в таком центре Можно уточнить, чего и скока Вы устраняли в Вашем центре. Проблема в том, что хирургия таза только начала развиваться и многие вещи хотелось бы сделать, а методик нет. Не напоминает ли взгляд на лечение деформации таза на мнение лисы из одной басни про виноград - "слишком кислый". Другое дело,что надо четко представлять что можно сделать, а что не по зубам. Отсюда мои вопросы о подробностях повреждения и самой пациентке. Наша классификация деформаций таза, которая завязана на взаимосвязи клинических проявлений и анатомических нарушений, относит это повреждение к вертикальным стабильным деформациям III степени, при которой хороших и отличных исходов не бывает (оценивайте хоть по какой шкале) Перевод этой деформации в ротационную стабильную уже принесет пользу. А вот какова цена? Прежде чем разрабатывать план надо иметь максимум информации, так давайте перестанем галдеть и получим ответ на поставленные вопросы (смотри выше.) С уважением РАВ PS кстати, если рубить, то в трех местах. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]