AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Застарелый вывих бедра у больного с последствиями тяжелой ЧМТ
послал Коган П.Г. 13 Март 2009, 00:44
Уважаемый доктор Адонин.
Я абсолютно с Вами согласен, что никто не вправе решать "финансовые" вопросы пациентов и "считать их деньги", и так же согласен, что протезирование позволяет раньше, и самое главное в большом обьеме, улучшить качество жизни пациента и в некотой степени облегчить уход за ним. Но есть одно но! - нам известно из анамнеза, что пациент "с последствиями тяжелой ЧМТ, и вывихом, которому ПЯТЬ лет!!! Не несколько месяцев, не пол года и даже не год! Вопрос о опорности и хорошей функции - можно практически не ставить,а вспомнив про реабилтацию с "нарушенной ЦНС" в нашей стране, можно к указанному ранее вопросу и не возращаться!

Вернемся же к началу, к месту, где разговор начался! Где возник вопрос протез или резекция головки (кстати говоря не исключено что после резекции возможно исчезнет и болевой с-м?!).
Так вот логичнее, в моем понимании, начать с резекции - как вмешательству более простому и менее травматичному (представьте что вам предстоит сделать с мышцами(а точнее с тем что от них осталось) при попытке установить более или менее "правильное" положение компонентов протеза).

А вообще же, говоря совсем честно, нужно знать более подробный анамнез и САМОЕ ГЛАВНОЕ - спросить(если это возможно) у пациента и его родсвенников что он(и) хочет для себя!

PS- все =)
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000057
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]