ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Застарелый вывих бедра у больного с последствиями тяжелой ЧМТ послал Коган П.Г. 13 Март 2009, 12:04 Уважаемый доктор Алдонин,уважаемые коллеги. Спасибо за статью, действительно познавательно. Но есть опять же свои "НО". Безусловно что артропластика это вариант для данной групы больных. В конце французской статьи есть строки, которые должны по идее "вентуть НАС на землю грешную",- CONCLUSION: Total arthroplasty of paralytic hip induced restitution of initial function for all patients and an acceptable rate of complication after strict selection of patients and indications, SPECIFIC OPERATIV TECHNIQUE AND REHABILITATION FOR EACH PATIENT. Здесь мы возвращаемся к реабилитации (о которой уже ранее упоминалось). Допустим - поставили протез, а что дальше ?!?!..... отдавать больного родственникам с рекомендациями из книжки "Жизнь с протезом".... какие перспеткивы у больного дальше?! Конечно мы все можем гордо сказать ... ну как же у нас в стране есть достаточно крупных реабилитационных центров (Москва, Питер и др.), где лучшие специалисты восстановят .......... Давайте смотреть реальнее на данную ситуацию (незная точного неврологического диагноза) - чем выгоднее состояние после ЭП, нежели после резекции голоки? -Исчезновением болевого с-ма? -Увеличением обьема движений (но здесь хорошо бы видеть исходный фон, что сейчас умеет больной, и сможем ли "это" протезом улучшить - если у больного парез - это одно дело, если плегия -другое)? -плюс не забывайте, что больной возможно еще растет(19лет), что вы будете делать дальше - реэндопротезирование?! .... а дальше..... еще и еще.... PS- дискуссию в сослогательном наклонении и с цитатами можно продолжать бесконечно долго,но к сожалению, это не изменит дело. Уважаемый Глеб Коробушкин, вам, как лечашему врачу, решать - что делать! Но есть еще одно но,- после резекции в случае недовольства результатом, - есть "запасной" вариант - ЭП. Но после ЭП, запасным вариантом может стать только реЭП, потом еще реЭП и т.д. Решите для себя, на что вы готовы подтолкнуть пациента и себя самого) Павел Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]