ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: интересный ложный сустав бедра послал Djoldas Kuldjanov 27 Март 2009, 22:35 Так как же лучше? по старой "дырке" антеградно или через колено??? Александр расширил показания антеградных введени до самых.. низких переломов и у него, с его “техническими трюками” получается на "отлично". Антеградное введение гвоздя является "стандартом" при переломах бедра, но не абсолютным. Реконструктивные операции предпочтительно лечить по старому каналу, но учитывая проблему с весом "не хиленькая 137кг, 167см" ретроградный метод более удобен в этом случае. Expert позволяет завести несколько винтов с клинком. Да, к спиральному клинку можно добавить дополнительный верхний винт в том же направлении. Дистальный фрагмент очень "порозный" и как решето. Без имплантатов с угловой стабильностью при порозности костей невозможно создать стабильность в дистальном отделе бедра, и направленные в одной плоскости блокирующие винты не всегда контролирируют варусно-вальгусные деформации. Стабильность можно добится блокировкой спирального (Synthes) клинка болтом через коленный сустав или вместе огромного мыщелкового винта предпочтительно несколькими винтами в косом направлении (Stryker Nail). При отсутствии их, откляняющими Poller спицами или винтами по усмотрению. по поводу Reamer Aspirator от Synthes- Узнавал на Синтезе - пока не продают и в аренду не дают. Видел только на воркшопе Несмотря на положительные стороны по предупреждению жировой эмболии во время рссверливания, "одноразовый Reamer Aspirator" и у нас не имеет популярности. Несколько раз применили для забора кости для пластики, а так, свежие переломы рассверливаем по-старому. Отсутствие популярности, наверное, связано с дороговизной и необходимостью предварительного расчета диаметра канала, потому что ример проходит всего "one pass" и рассчитан на Синтезовский гвоздь. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]