вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Контрактура (анкилоз?) плечевого сустава (год после травмы)
Юрий Алексеевич Булахтин 24 Февраль 2010, 06:00
|
Руслан, ситуация со специальными методами исследования понятна и достаточно типична. Из Ваших слов следует, что у больной полный объем движений в суставе за счет компенсаторной гипермобильности лопатки. В этом случае я бы выполнил снимки, с захватом лопатки, в крайних положениях конечности для того, чтобы понять "какой ценой" это достигается, как изменяется положение лопатки скелетотопически и на основании этого (плюс R-томография сустава для определения характера анкилозирования) определял-бы возможный объем и результат вмешательства. Ну и, конечно, надо скурпулезно собрать жалобы, чтобы объяснить пациентке реальность/нереальность ее ожиданий от лечения - если речь идет только о чувстве неудобства в плече, то после фиксации лопатки и артропластики/эндопротезирования оно однозначно останется, а если речь о чем-то большем (боли, компенсаторный сколиоз и т.д.) то надо смотреть.
Успехов, Юрий Алексеевич Булахтин
|
|
|
