вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Чрезвертельный перелом бедра
Alexander Chelnokov 27 Июль 2010, 21:10
|
E> На мой взгляд, причиной телескопирования явилось несоответствие
E> диаметра гамма нэйл с диаметром канала подвертельного отдела бедра:
Диаметр гаммы в диафизарной части ~11 мм. А диаметр канала, тем более у пожилых с остеопорозом, может быть мм 15. Даже рассверливать обычно не приходится, после формирования широкого канала в вертельной области можно сразу толкать гвоздь, он влетает, как карандаш в стакан. Так что соответствия диаметров не бывает никогда. Однако представленная ситуация случается далеко не каждый раз. Если гвоздь в центральном отломке входит чуть медиальнее верхушки вертела, и идет вдоль передне-латеральной стенки центрального отломка, то все будет хорошо.
 
В приложении похожий пример, к счастью, пациентка появилась не после, а "за полчаса" до протрузии. Пересинтезировали с исправлением ошибок.
|
|
|
