AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Повреждение глубокого сгибателя 5п левой кисти
послал Королев Павел 14 Январь 2012, 10:35
Добрый день. Судя по вашему описанию возможен вариант операции "реинсерции" сухожилия глубокого сгибателя. Выполняем такую операцию если дистальный конец сухожилия короче 6-8мм. Начинаем с косого разреза на дистальной фаланге. Аккуратно достаем сухожильной лопаткой культю глубокого сгибателя(при максимальном сгибании пальца в момент травмы длинна культи 3-5мм.- 1 зона), иссекаем до 2мм., далее делаем трансоссальный шов. Через косой разрез на проксимальной фаланге, не повреждая связок сухожильного канала, достаем центральный конец сухожилия глубокого сгибателя и максимально его вытягиваем. Сухожилие должно свободно доставать до места прикрепления на дистальной фаланге(палец в этот момент полностью выпрямлен!). Далее прошиваем центральный конец сухожилия(этибонд, фторэст 1,0,1/0), с помощью проводника проводим на дистальную фалангу и связываем концы нитей. Если возникают затруднения проведения в месте посттравматического рубца, то обязательно разрез на средней фаланге.
После операции фиксируем пальцы в положении сгибания. На 2-3 сутки начинаем ЛФК с активными движениями оперированного пальца. На 7-8 сутки чередование повязок: шина в положении дозированного разгибания и фиксация пальцев в "кулак".
С уважением,
Королев Павел
ГКБ№6, отделение травмы кисти.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0009830
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]