ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: К вопросу о фасциотомии послал Иван 16 Март 2012, 01:01 Уже на этом этапе можно было на основании клиники выполнять фасциотомию без измерения внтрифасциального давления. А вот двухчасовой контроль (задержка в оказании помощи) при таких первоаначальных показателях давления в компартментах непонятен. Ладно, когда получили 35, ну 40 мм рт. ст. Но при 70 чего ждать два часа? Может быть в Вашей клинике,Антон, это рутинная операция при закрытом перелома бедра выполнять фасциотомию, но в нашей - нет. Ходили вокруг смотрели, решение вообщем-то не простое. Второе изменение выполняли уже непосредственно перед операцией. По-моему, тот случай, когда техническая оснащенность идет во вред больному. Необоснованное затягивание времени операции, чрезмерная агрессия (ковыряние раны\ревизия) с привлением к этому смежных специалистов привели: Если бы мы выполнили операцию основываясь только на клинике (не смотря на то, что везде говориться, что этого достаточно), то сегодня непонимания было бы еще больше. Агрессии особой и не требовалось, после рассечения фасции вскрылась гематома и через канал, сформированный поврежденными мышцами, продолжалось кровотечение средней/умеренной интенсивности, которое не удавалось контролировать. Далее привлекли сосудистых хирургов. "Лечение компартмент-синдрома" здесь ни при чем. Если бы Вы огрничились только фасциотомией с наложением аппарата внешней фиксации не было бы повода для создания этой темы. Удачи Вам и Вашему больному. - Это и было в планах, но все сложилось по иному, просто рассечением фасции не обошлось, к сожалению. P.S. Зачем было выполнять фасциотомию, чтобы затем с натяжением ушивать рану? - естественно, Антон, рану сразу после операции никто не стягивал, представлены этапные фотографии примерно через 10 сут. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]