вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: вертельный перелом + ОНМК
Леонид Фарба 10 Ноябрь 2013, 12:26
|
Да, Александр Николаевич, "дровишки" были, видимо, из какого-то очень субъективного "леса". Видимо, где-то (может даже и на Fellowship) услышал это. Сейчас порылся в BlueBook, в национальном руководстве Шотландии (SIGN, Managment of hip fracture in older people, 2009) и Великобритании (NHS , Hip fracture. The managment of hip fracture in adults, 2011) и в "NHFD, National report 2012" и не нашел ничего о задержке операций в случае инфрактов мозга. Правда, везде пишется о "совместном решении ортопеда, гериатра(терапевта в нашем случае) и анестезиолога к проведению операции". Если выраженность неврологического дефицита после ОНМК невысока, нужно фиксировать перелом ( правда не знаю пока как в остром периоде убедить наших анестезиологов-разве что жизненные показания). Это, безусловно, уменьшит болевой синдром. что является одним из важнейших пунктов в лечении таких больных. Опять же облегчится уход за больным...
|
|
|
