Ответить
|
Re: тяжелый таз
Maxim Agalakov 21 Ноябрь 2013, 06:54
|
Что странного для Екб? По неотложке сделать человеческие проекции - подвиг (ушло 3 дня и то видите какие они получились), накладывать переднюю раму на ржавых гайках - подвиг.
По прямой проекции было не очень понятно - что за повреждение. при таком типе С clamp вообще не вариант, крылья "дырявить" не хотелось, т.к. не было уверенности, что не потребуется подвздошно- паховый доступ. Оптимальным было бы наложить аппарат за передне-нижние ости, но, к сожалению, у нас такого девайса нет.
Кстати, нет уверенности, что ей стало бы сильно лучше от аппарата. пациентка (на удивление) поступала гемодинамически стабильной. Основные проблемы были по легким, но не из-за шока и дистресса, а из-за ушиба легкого.
|
[
Ответить ]
|
Re: тяжелый таз
Андрей 21 Ноябрь 2013, 14:02
|
Добрый день Максим Александрович.
Хорошо бы конечно кт таза увидеть(уточнить как проходит линия перелома через подвздошную кость слева). А может не стоит дожидаться улучшения( а то захужеет) и фикировать таз передней рамой уже сейчас. Судя по контрольным снимкам на вытяжении, положение отломков очень даже приличное. Если перелом подвздошной кости позволит фикисровать КПС слева, может и ограничиться введением винтов( ну и справа конечно). И не вмешиваться сзади открыто.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
