AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Врожденный вывих бедра
послал Никита 20 Март 2015, 00:29
Уважаемый Абдурашид! Благодарю за ответ. Позвольте высказать свое мнение в рамках форума. Приведенный пример, скорее, ацетабулопластика, не навес. Хорошая методика, но в данном случае ее будет недостаточно. Судя по форме запирательного отверстия дефицит переднего покрытия все равно был устранен путем ротации на уровне лонного симфиза. Так что это почти Солтер. Угол Виберга справа отрицательный, слева нулевой. Дно впадины утолщено, вероятно, остетомия наружного кортикала будет технически нетрудной, но попытка коррекции до уровня нормального покрытия скорее приведет к перелому свода, либо к "недопокрытию". Дефицит переднего покрытия устранить будет очень трудно. Даже с учетом проведения дугообразной остеотомии трехплоскостная коррекция невозможна. Зачем выполнять артротомию? Губы нет, она раздавлена. Удалять внутрисуставные тела: какие и зачем? Получится, что полечили рентгенограмму: покрыть головку удастся, но вывести под нагрузку вряд ли получится. Значит артроз не отсрочен. Медиализировать нижний отдел впадины возможно лишь после пересечения седалищной кости, это позволит повернуть впадину, "подогнать" ее под головку. Я бы, по-прежнему, рекомендовал выполнение тройной остеотомии. Вальгус бедра не был устранен на приведенных рентгенограммах. Забивание пластины через зону роста большого вертела следует избегать. Тут ведь не вылечить человека - лишь бы протез поставить попозже.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0106480
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]