вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Несращение бедра-выбор метода
Alexander Chelnokov 05 Октябрь 2015, 11:15
|
Клинических проявлений инфекции нет,нужна ли в данной ситуации перестраховка?
К сожалению, в том, что она таки была нужна, убеждаешься уже после операции.
Интуитивно представляется, что стоит позаимствовать подход из тромбопрофилактики - там мы не занимаемся индивидуальным прогнозированием, а при переломах бедра проводим ее просто всем подряд.
А в обсуждаемом контексте - гвозди с покрытием используем всем, у кого предстоит не первичный остеосинтез при закрытом переломе.
|
|
|
Ответить
|
Re: Несращение бедра-выбор метода
Илья 05 Октябрь 2015, 16:10
|
Благодарю Александр Николаевич за отзыв.Действительно,задача в поиске компромисса (потенциальный инфекционный риск- максимальная стабильность),мы так же склоняемся в сторону перестраховки.На сколько критично"нестабильны",по Вашему мнению, импланты с мантией?
|
[
Ответить ]
|
Re: Несращение бедра-выбор метода
Отправитель: Alexander Chelnokov 08 Октябрь 2015, 13:32
|
Нет никакой у них нестабильности из-за диаметра - он из-за цемента должен как раз больше, 13-15 мм.
Может быть меньший запас усталостной прочности из-за того, что гвоздь-то внутри относительно тонкий, и запирающие винты соответствующие. В наших условиях они все равно были бы раз не 6 мм, то хотя бы 5.
На начальном этапе они даже стабильнее могут быть, из-за цемента не будет люфта в отверстиях гвоздя.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
