AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: гормоны при гонартрозе
Владимир Сластинин 03 Октябрь 2016, 00:01
Видимо, в целом Вы как раз и не согласны со мной. "Действует быстрее" и "немного более высокая концентрация" - это Ваши собственные измышления. У нас 21 век и доказательная медицина. Более того, мне кажется, что это ещё и достаточно болезненная "процедура". Смысла во внутрисуставном введении наропина при гонартрозе 3-4 стадии, на мой взгляд, нет никакого! Ну будет он действовать максимум 10 часов, а потом опять боль. Анестезия всего на 10 часов в совокупности с риском инфицировать сустав делают этот метод нелогичным.
  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Владимир Сластинин
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: гормоны при гонартрозе
    Цой Павел Викторович 04 Октябрь 2016, 16:19
    Владимир, локальное применение НПВС - это не мои измышления вовсе, пример тому локальное действие мазей, содержащих НПВС, димексид для лучшего трансдермального проникновения в очаг воспаления параартикулярных тканей. Параартикулярное введение НПВС иглой 25, 27G и небыстром введении препарата совершенно безболезненно.
    Наропин внутрисуставно ввожу только после пункции при выраженном синовите и болевом синдроме. Обезболивание 10 часов, а затем эстафету подхватывают НПВС.
    Все эти изыски из-за того, что часто при 3-4 стадии артроза качественно обезболить пациента нечем! Хорошо, сказали вы пациенту с острой болью, что надо оперировать сустав, назначили НПВС, обследование, далее он идет собирать документы на квоту, становится в очередь и хорошо, если есть деньги и можно прооперировать сразу, но в среднем в стране люди квоту ждут месяцами, годами. Вот и приходится подбирать комплексное лечение (ФТЛ, НПВС, анестетики, ортезы, ГКС, ЛФК)под каждого пациента индивидуально, для максимально быстрого эффекта.
    В идеале пришел пациент с острой болью в суставе с 3-4 ст артроза, назначили ему наркотический анальгетик, антидепрессант и записали на операцию на следующей неделе или месяц (еще лучше к себе в отделение)))). А пока с адекватным обезболиванием в нашей стране проблемы, нам придется использовать средства и методы не только из 21 века.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0075251
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]