вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Открытый перелом костей голени
Дильмаханов Хаджибек 09 Июль 2017, 19:22
|
Александр Николаевич, признаю, что вы правы о необходимости фиксировать правильные взаимоотношения в голеностопном суставе, благодарю за совет, в дальнейшем учту.
Заживления первичным натяжением не наблюдаем, и не ожидали, это было бы слишком оптимистично. Так как по латеральной поверхности была ушиблено-рваная рана длиной до 8-9 см, мы проводили иссечение размозженных краев, и продлили дистально и проксимально по 3 см, для адекватной хирургической обработки, и первичного закрытия раны не планировали. Думаю, фото в правом нижнем углу коллажа больше отражает тяжесть первичной травмы, а не послеоперационной.
Насчёт резекции малоберцовой, возможно, вы правы, я об этом не думал.
Вполне вероятно, что придётся произвести сегментарную резекцию малоберцовой кости, если появятся признаки некроза.
В таком случае есть необходимость в трансфиксации латеральной лодыжки?
Или она уже не должна сместиться?
|
|
|