ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА

Чрескостный остеосинтез бедра следует выполнять по принципам неотложной хирургии. Перелом бедра - шокогенная травма, поэтому подготовку к остеосинтезу следует проводить на фоне противошоковой инфузионной терапии. Выполняется стандартное клинико-лабораторное обследование, направленное на установку диагноза и выявление тяжелой сопутствующей патологии, требующей неотложной коррекции до или во время остеосинтеза. В частности, оценивается общее состояние пострадавшего, состояние гемодинамики, функция почек, выполняется стандартная обзорная рентгенография поврежденного сегмента и грудной клетки, по показаниям проводятся дополнительные лабораторные исследования.

Если по организационным причинам остеосинтез бедра спице-стержневым аппаратом отложен на несколько дней, до остеосинтеза проводится скелетное вытяжение. Его следует накладывать за дистальный отдел поврежденного сегмента и использовать в качестве скобы дугу большого диаметра из комплекта аппарата Илизарова. Это позволит на операционном столе не накладывать вытяжение заново, кроме того, уже имеющаяся спица будет закреплена в наложенном аппарате.

<ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ | НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И ИНСТРУМЕНТЫ>