ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

Выбор метода обезболивания обусловлен тяжестью состояния пострадавшего, видом внескелетных повреждений при сочетанной травме, наличием и степенью тяжести шока, величиной кровопотери и состоянием гемодинамики. У пациентов в компенсированном состоянии оптимальным видом обезболивания для чрескостного остеосинтеза бедра является эпидуральная или спинномозговая анестезия. У более тяжелых больных, в т.ч. при тяжелой сочетанной травме, когда наряду с остеосинтезом бедра выполняются и другие хирургические вмешательства, целесообразен наркоз с искусственной вентиляцией легких. Наложение максимально простой односторонней стержневой конструкции возможно под внутривенным наркозом. Если в силу тяжести состояния пациента общая или спинальная анестезия нецелесообразны, введение 4 стержней и наложение простейшего аппарата могут быть проведены даже в условиях местной инфильтрационной анестезии с потенцированием.

<НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И ИНСТРУМЕНТЫ|ОСТЕОСИНТЕЗ БЕДРА СПИЦЕ-СТЕРЖНЕВЫМ АППАРАТОМ>